為積極推動硼中子俘獲治療（Boron Neutron Capture Therapy，BNCT）的新技術發(fā)展，在國內率先建立BNCT領域的國際學術交流平臺，跟蹤全球最新發(fā)展動態(tài)與趨勢，促進腫瘤治療新技術的應用發(fā)展，南京航空航天大學聯(lián)合意大利帕維亞大學于2018年6月14日在南京成功舉辦2018國際硼中子俘獲治療發(fā)展論壇。

 

論壇現(xiàn)場

 

論壇現(xiàn)場

 

本次論壇邀請了國際中子俘獲治療學會（ISNCT）及正積極發(fā)展BNCT技術國家（中國、美國、意大利、日本、阿根廷、芬蘭等）的多位機構主管與權威專家，就BNCT研究前沿、臨床研究經驗、發(fā)展趨勢等主題進行特邀報告與專題討論。論壇參會人數超過200人，由南京航空航天大學材料學院核科學與工程系、南京中硼聯(lián)康醫(yī)療科技有限公司共同承辦。

 

 

BNCT簡介

硼中子俘獲治療（BNCT）是近年來快速發(fā)展的先進癌癥治療技術，近年來，歐美及日本等發(fā)達國家正在大力投入發(fā)展BNCT技術，它代表了當前精準癌癥治療的最高科技水平之一。BNCT結合了“生物靶向”和“重離子放療”兩者優(yōu)勢，可從細胞層面產生10微米射程的重離子射線，高選擇、靶向性殺死腫瘤細胞。

 

BNCT原理是先將攜帶10B（一種穩(wěn)定無放射性的天然同位素）的靶向生物分子藥物注射到人體，使10B高特異性地集聚在腫瘤組織內，再通過具有指向性的低能量超熱中子束對腫瘤部位進行外照射，照射后腫瘤組織內10B被激活、并發(fā)生硼中子俘獲作用放出 4 He和7Li兩個重離子，射程僅約10微米（約一個癌細胞大小），強大的作用能量使癌細胞凋亡，從而有效殺死癌細胞。國際上，通過臨床研究驗證BNCT具有特異性強、毒性低、療程短、療效好等臨床優(yōu)勢，同時，加速器BNCT系統(tǒng)運行方式便捷、安全可靠，是一種可在中大型醫(yī)院推廣普及應用的創(chuàng)新治療技術。

 

目前，國際上BNCT廣泛使用的10B靶向藥物BPA已覆蓋多種癌癥病種，證明在中晚期復發(fā)性頭頸癌、惡性腦腫瘤、黑色素皮膚癌、肝癌、乳腺癌等多種實體瘤上有明顯、可靠的療效。因此，未來隨著加速器BNCT科技與新型硼化靶向藥物的雙重發(fā)展，有望快速成為惡性腫瘤治療的一線治療手段之一。

 

ISNCT執(zhí)行委員、科技部加速器BNCT國家重點研發(fā)計劃項目負責人、中硼聯(lián)康創(chuàng)始人劉淵豪教授致開幕詞

 

開幕式九點正式開始。南京航空航天大學、ISNCT執(zhí)行委員、科技部加速器BNCT國家重點研發(fā)計劃項目負責人劉淵豪教授，作為論壇主席首先致開幕詞。劉淵豪教授表示，BNCT經過80年的發(fā)展歷程，在2010年從反應堆BNCT擴展為加速器型BNCT，經臨床試驗證明BNCT可以有效治療頭頸癌、黑色素瘤及其他腫瘤。在美國、日本等國家已經開展很多，期待今天的會議上有很多關于BNCT研究的新進展。

南京航空航天大學（NUAA）副校長熊克先生致辭

 

主辦方之一南京航空航天大學（NUAA）副校長熊克先生代表南京航空航天大學致詞歡迎各位的到來，熊克副校長簡單介紹了南京航空航天大學的基本情況，并指出學校開展BNCT的研究，牽頭組織申請國家科技部重點課題立項，得到國家的大力支持。

 

意大利帕維亞大學（UP）Saverio Altieri教授致歡迎辭

 

主辦方之一意大利帕維亞大學（UP）Saverio Altieri教授致歡迎辭，他表示BNCT是非常先進的腫瘤治療新技術，相信通過這個國際論壇會讓大家更多地了解、支持與參與BNCT技術的推進。

 

國際中子俘獲治療學會（ISNCT）秘書長Silva Bortolussi女士致辭

 

國際中子俘獲治療學會（ISNCT）秘書長Silva Bortolussi女士代表ISNCT特別感謝主辦方組織本次會議，她表示BNCT技術正在發(fā)生快速的變化，期待本次論壇中呈現(xiàn)很多新的內容，這必將是一次視覺和聽覺的盛宴，預祝大家享受本次會議。

 

劉淵豪教授作專題開場報告

 

簡單開幕式之后，BNCT論壇正式開始。劉淵豪教授為本次論壇進行了大會專題開場報告，他的演講題目是《BNCT Development in China, and its First AB-BNCT Center》，劉淵豪教授介紹了中國癌癥患者人口的急劇增加，人們需要不斷發(fā)展強而有力的“武器”來戰(zhàn)勝癌癥疾病。BNCT則是癌癥治療的新興發(fā)展“武器”之一，它也是一種靶向重離子放療技術。在劉教授的積極參與下中國首臺反應堆型BNCT在臺灣新竹清華大學首先建立，隨后于2009年，在周永茂院士主導下在北京建立微型反應堆BNCT。進入2010年之后，隨著加速器技術的發(fā)展，加速器型BNCT應運而生。中國首臺加速器型BNCT中心計劃將于2019年秋在廈門市建成，其詳細介紹了由南京中硼聯(lián)康醫(yī)療科技有限公司當前研發(fā)的首座加速器型BNCT設施的設計標準，中子束的重要參數，射束整形體的一些重要指標，劑量監(jiān)測系統(tǒng)，屏蔽墻設計，及含硼藥物BPA和18F-BPA等中國自主研發(fā)的突破性發(fā)展。南京中硼聯(lián)康醫(yī)療科技有限公司是BNCT治療系統(tǒng)和靶向藥物的完全解決方案提供方，已掌握多項BNCT相關的核心自主創(chuàng)新技術和專利，與美國TAE生命科學公司、東誠藥業(yè)、安迪科醫(yī)藥等海內外機構建立了緊密的聯(lián)盟合作關系，更參與了中國與意大利雙邊國家課題研究，促進一帶一路、海上絲路的醫(yī)學創(chuàng)新研發(fā)合作。

 

日本名古屋大學Yoshiaki Kiyanagi教授

 

日本名古屋大學Yoshiaki Kiyanagi教授演講題目是《Introduction of Accelerator Based BNCT Facilities》，Yoshiaki教授介紹了BNCT原理，黑色素瘤和頭頸癌的臨床案例。隨著加速器型BNCT的進程，在國外的反應堆型BNCT都將計劃逐漸關閉。根據IAEA制定的BNCT指南中有關中子通量和其他重要指標，Kiyanagi教授進一步介紹了硼中子俘獲截面，射束整形體，中子緩速理論，緩速體的選擇，靶材的選擇，以及世界范圍和日本的加速器型BNCT設備。

Kiyanagi教授總結提到，BNCT是非常有用及效益顯著的腫瘤放射療法之一；BNCT技術已經由傳統(tǒng)的反應堆型BNCT轉到先進的加速器型BNCT；世界上很多的BNCT項目正在新建和實施臨床試驗；加速器型BNCT指南正在更新修訂完善（例如腦瘤和頭頸癌治療規(guī)程等等）；最后，基于臨床實踐和新認知提煉出更多臨床建議和規(guī)程是必須的。

 

臺北榮民總醫(yī)院腫瘤醫(yī)學部、ISNCT執(zhí)行委員陳一瑋醫(yī)師

 

臺北榮民總醫(yī)院腫瘤醫(yī)學部、ISNCT執(zhí)行委員陳一瑋醫(yī)師演講題目《硼中子俘獲治療簡介與前景》，陳一瑋醫(yī)師介紹了臨床放射治療的常規(guī)手段對高度抗輻射性腫瘤（如腦膠質瘤）效果不佳，容易復發(fā)。放射治療是一把雙刃劍，醫(yī)生追求的是要找到正常組織和腫瘤組織接受輻射量的平衡。因此，BNCT有其自身強大優(yōu)勢，患者注射硼10藥物（如L-BPA）具有靶向性，其在腫瘤細胞中高濃度聚集，經中子束照射后，通過其釋放的4He和7Li的重粒子直接殺傷腫瘤細胞。BNCT利用L-BPA靶向藥物對腦膠質瘤、復發(fā)頭頸癌和黑色素細胞瘤已具有顯著優(yōu)勢，在肝癌、肺癌及其他癌癥中也有研究學者在研究中。陳一瑋醫(yī)師還介紹了臺灣BNCT的發(fā)展史和臨床經驗BNCT核心技術——治療計劃。總結意見是BNCT臨床方案、含硼藥物及核技術三者缺一不可。

 

臺北榮民總醫(yī)院核醫(yī)部、臺北榮民總醫(yī)院PET/CT中心暨回旋加速器中心林可瀚醫(yī)師

 

臺北榮民總醫(yī)院核醫(yī)部、臺北榮民總醫(yī)院PET/CT中心暨回旋加速器中心林可瀚醫(yī)師演講題目《核子醫(yī)學在硼中子俘獲治療扮演的角色》，林可瀚醫(yī)師介紹了硼中子俘獲治療和核醫(yī)學的重要關系，BNCT兼具體外放射治療與體內放射治療的優(yōu)良特性，同時又有效避免常規(guī)體外放射治療和體內放射治療的副作用。18FBPA-PET/CT顯像是進行BNCT治療前非常重要的評估工具，可評估腫瘤吸收BPA的程度，判斷腫瘤與正常組織吸收BPA的比率。目前仍需進一步提升18FBPA的產量，期望能滿足臨床大規(guī)模使用；同時，也需開發(fā)更多新型含硼靶向藥物，以對付不同種類的腫瘤，擴大臨床應用范圍。

 

原福建省腫瘤醫(yī)院副院長潘建基教授

 

下午學術報告，首位報告人是原福建省腫瘤醫(yī)院副院長潘建基教授，他的演講題目是《中國腫瘤放射治療學科現(xiàn)狀，未來和新技術的機遇》。潘建基教授的報道內容主要分三部分：中國腫瘤放射治療學科現(xiàn)狀、中國腫瘤放射治療學科未來、中國腫瘤放射治療新技術的機遇。他指出中國腫瘤放射治療新技術機遇與挑戰(zhàn)并存，腫瘤靶向分子發(fā)展迅速有望助力BNCT適應癥范圍的拓展；傳統(tǒng)放射治療、現(xiàn)在化質子治療、重離子治療均需要多次照射，而BNCT僅需1~2次照射，是很好的互補手段；最后潘建基教授介紹了一些國際上的BNCT臨床試驗研究病例，期待BNCT在中國土地上有更快速進展。

 

北京凱佰特科技股份有限公司/北京核工業(yè)醫(yī)院張紫竹博士

 

北京凱佰特科技股份有限公司/北京核工業(yè)醫(yī)院張紫竹博士演講題目是《Introduction to IHNI-1 and its melanoma trial》，張博士介紹了醫(yī)院用的微型反應堆型的中子照射器（IHNI），包括反應堆芯，中子束設計參數，治療中心設施，提供非常穩(wěn)定的中子通量及臨床經驗，同時介紹了IHNI的特點：具有高效的中子束，小型化易于布局醫(yī)院，培訓后的醫(yī)生易于操作，安全無核污染，成本相對低廉，該單位正在進行醫(yī)療器械注冊。

 

中國科學院高能物理研究所研究員傅世年教授

 

中國科學院高能物理研究所研究員傅世年教授演講題目《The BNCT Project of IHEP》，傅教授介紹了加速器型BNCT的情況及IHEP關于BNCT項目的計劃，計劃先后在2018年開始建造實驗裝置及在2020年開始新裝置的設計，預計2022年建造新的BNCT裝置，同時，與東陽光（HEC）合作開發(fā)硼藥BPA。項目第一階段IHEP采用現(xiàn)有的RFQ加速器進行試驗，第二階段采用RFQ+DTL加速器。傅教授總結稱，加速器型BNCT在世界上的快速發(fā)展鼓舞，我們很高興能參與到這個先進技術領域；我們已經建立了RFQ加速器能夠運用到BNCT設備上；基于我們在CSNS的實踐，靶材技術正在研發(fā)中；新一代藥物也將展開研發(fā)；產學研的穩(wěn)定合作將為BNCT提供長期良性的發(fā)展；當地政府財政扶持我們的研發(fā)項目；我們也非常期待未來的國際合作。

 

南京中國藥科大學陳海燕教授團隊李瑞熙代表

 

 南京中國藥科大學陳海燕教授團隊李瑞熙代表演講題目《Design and Synthesis of Novel Dual-targeting Boron Drugs》，介紹了含硼藥物及研究思路，在此基礎上設計了新型靶向含硼藥物，做了藥物評價。后期將繼續(xù)優(yōu)化合成路線，對已合成的含硼靶向藥物需深入毒理藥理研究，闡釋其轉運、富集機制，并建立相關評價標準，根據藥理毒理數據總結分析化合物構效關系，并指導其設計與合成。

 

北京大學化學與分子工程學院博導劉志博研究員

北京大學化學與分子工程學院博導劉志博研究員演講題目是《Dual-Mode Imaging Guided Boron Neutron Capture Therapy》。張研究員介紹了熒光化合物BPN，動物實驗，影像中顯示了該化合物在腫瘤中的高聚集性。

 

意大利帕維亞大學（UP）Saverio Altieri教授

 

意大利帕維亞大學（UP）Saverio Altieri教授演講題目是《Review and Future Plan of BNCT Project at Pavia》， Altieri教授介紹了BNCT治療肝癌的臨床實驗，還有肺癌、胸膜間皮瘤和骨肉瘤的細胞和動物實驗，硼濃度聚集度的測量手段，RFQ加速器，電源供應，射束整形體，AlF3緩速體，治療室，控制中心和Pavia的整個治療中心。

 

南京中國藥科大學陳海燕教授團隊李瑞熙代表演講題目《Design and Synthesis of Novel Dual-targeting Boron Drugs》，介紹了含硼藥物及研究思路，在此基礎上設計了新型靶向含硼藥物，做了藥物評價。后期將繼續(xù)優(yōu)化合成路線，對已合成的含硼靶向藥物需深入毒理藥理研究，闡釋其轉運、富集機制，并建立相關評價標準，根據藥理毒理數據總結分析化合物構效關系，并指導其設計與合成。

 

阿根廷國家原子能委員會Sara González博士

 

阿根廷國家原子能委員會Sara González博士演講題目是《BNCT Research in Argentina》，Sara González博士介紹了BNCT在阿根廷的建設，臨床經驗，之前的BNCT設施：反應堆BNCT設施及照射室。此外，她還介紹了BNCT設施的改革，在其他不同癌癥（如口部腫瘤）中的應用，計算機劑量學及治療計劃，含硼藥物（納米顆粒），硼濃度測量手段，加速器和大動物的臨床前研究。

 

日本京都大學原子爐實驗所Hiroki Tanaka博士

日本京都大學原子爐實驗所Hiroki Tanaka博士演講題目是《Introduction to KURNS BNCT - Yesterday, Today, and Tomorrow》。Tanaka博士介紹了KURNS的簡介，KURNS進行的臨床研究，從反應堆型BNCT到加速器型BNCT的轉變，加速器型BNCT設施的簡介，臨床試驗的計劃。

 

臺北榮民總醫(yī)院腫瘤醫(yī)學部、ISNCT執(zhí)行委員陳一瑋醫(yī)師

 

臺北榮民總醫(yī)院腫瘤醫(yī)學部、ISNCT執(zhí)行委員陳一瑋醫(yī)師演講題目《Clinical Achievement of Taipei VGH BNCT Project》。陳醫(yī)師介紹了腦瘤的臨床成果，第一個案例高復發(fā)率的腦膠質瘤，根據腫瘤和正常組織之間的硼濃度比率＞2.5，測量血硼濃度，劑量評估，治療后很成功；第二個案例，治療后沒有水腫也無發(fā)炎；第三個案例，很深腫瘤則需要從多角度照射；第四個案例，小朋友治療時很有人文關懷，照射30分鐘，播放動畫片；特殊案例，治療后腫瘤大幅度縮小。通過FBPA-PET判斷，復發(fā)腫瘤和壞死組織的差異。結論：BNCT需要多學科知識結合；如果治療技術改進的話，BNCT能夠很好的幫助臨床病人；FBPA-PET對BNCT治療前的判斷扮演著重要的角色；未來我們需要對BNCT治療技術積累更多的經驗和改進；全球合作非常必要。

 

美國中子治療有限公司醫(yī)學物理部首席專家、赫爾辛基大學博士Hanna Kuivonoro女士

 

美國中子治療有限公司醫(yī)學物理部首席專家、赫爾辛基大學博士Hanna Kuivonoro女士演講題目是《Finnish BNCT Project - Past, Current, and Future》。Hanna Kuivonoro博士介紹了BNCT在芬蘭的歷史，治療時進行血硼濃度監(jiān)測，治療的腫瘤種類，臨床實驗及臨床案例，設施設計的指標，病人和腫瘤的一些表征數據，BNCT設施，射束整形體，病人定位機械手和治療計劃。

 

美國加州TAE生命科學公司執(zhí)行副總裁Artem Smirnov博士

 

美國加州TAE生命科學公司執(zhí)行副總裁Artem Smirnov博士演講題目《Overview of TAE Life Sciences BNCT Accelerator Program》。Smirnov博士介紹了TAE生命科學公司情況，利用核聚變發(fā)電項目中加速器技術轉化為加速器型BNCT的核心組件——靜電式加速器，轉化后的BNCT設施布局設計將類似于緊湊型的質子治療中心的布局，以定制方式向南京中硼聯(lián)康醫(yī)療科技有限公司提供靜電式加速器組件。

 

ISNCT執(zhí)行委員、 南京中硼創(chuàng)始人劉淵豪教授作論壇總結發(fā)言

 

最后，由南京航空航天大學、ISNCT執(zhí)行委員、科技部加速器BNCT國家重點研發(fā)計劃項目負責人劉淵豪教授作論壇總結發(fā)言。劉淵豪教授表示，今天內容很豐富，看到了BNCT在很多腫瘤中的治療，我們相信BNCT會有非常光明的未來。感謝，期待明年與大家再次相見。