在硼中子俘獲治療（下稱BNCT）發(fā)展歷程中，中子源技術(shù)是主攻方向之一。早期，BNCT技術(shù)以核反應(yīng)堆為中子源，在醫(yī)院普及受限，導(dǎo)致BNCT發(fā)展緩慢。近年來，隨著加速器中子源技術(shù)的日漸成熟及靶向硼藥的研制不斷取得突破性進展，BNCT在醫(yī)院廣泛應(yīng)用成為可能，世界各國正積極推動加速器BNCT發(fā)展。

但BNCT相關(guān)技術(shù)參數(shù)標(biāo)準(zhǔn)，仍停留在國際原子能機構(gòu)（International Atomic Energy Agency；IAEA）2001年發(fā)布的IAEA-TECDOC-1223報告。該報告基于早期反應(yīng)堆BNCT裝置的發(fā)展及臨床實踐，長久未更新，不符合BNCT發(fā)展現(xiàn)狀。

為匹配加速器BNCT技術(shù)發(fā)展，及時對IAEA-TECDOC-1223報告推薦參數(shù)進行關(guān)鍵審查和修訂，引入近年來的新技術(shù)、新思路以及相關(guān)實踐經(jīng)驗，推動BNCT領(lǐng)域長遠發(fā)展。國際中子俘獲治療學(xué)會（ISNCT）與IAEA組織開展IAEA-TECDOC-1223修訂工作。

在此背景下，2022年3月14日，IAEA召開“BNCT最佳實踐技術(shù)(Technical Meeting on Best Practices in Boron Neutron Capture Therapy)大會”，來自日本、美國、韓國、法國、意大利、芬蘭、阿根廷、中國、巴西等約20個國家、超百余人參會，著重探討加速器BNCT技術(shù)發(fā)展與最佳實踐。

值得注意的是，本次會議是IAEA-TECDOC-1223修訂稿公布前的最后一次修訂研討會，其重要意義不言而喻，會后將根據(jù)討論意見，完成最終定稿，并擇時公布。中硼醫(yī)療作為國內(nèi)唯一參會企業(yè)，圍繞BNCT治療計劃TPS、束流設(shè)計、BNCT中心布局與建設(shè)做了多場報告，獲得國際專家的高度認可和贊譽，為BNCT國際標(biāo)準(zhǔn)制定提供重要參考。

當(dāng)前，我國BNCT正以蓬勃之勢迅速發(fā)展。中硼醫(yī)療高度重視自主研發(fā)和創(chuàng)新，率先完成了加速器BNCT系統(tǒng)設(shè)備研制，擁有全部核心專利且取得了專利自由實施分析FTO報告，并實現(xiàn)從核心部件到系統(tǒng)集成的全面自主可控?；谇捌谘邪l(fā)、實踐經(jīng)驗，中硼醫(yī)療在本次大會上帶來多個BNCT關(guān)鍵技術(shù)和創(chuàng)新成果經(jīng)驗分享，對IAEA-TECDOC-1223修訂提出實質(zhì)建設(shè)性修改意見。

中硼醫(yī)療專題報告-中子束建議標(biāo)準(zhǔn)與要求、TPS

其中，為了安全、有效的執(zhí)行BNCT治療照射，中硼醫(yī)療對于中子束的能量、強度、前向性、快中子及光子污染等，提出了建議標(biāo)準(zhǔn)與要求。在治療計劃系統(tǒng)方面，中硼醫(yī)療則打破當(dāng)前治療計劃系統(tǒng)以通用型蒙卡程序為主，計算速度提升難的桎梏，提出使用專用型的蒙特卡羅劑量引擎，并開發(fā)了BNCT專用蒙卡程序COMPASS，極大提升了計算效率。此外，中硼醫(yī)療所獨立開發(fā)的NeuMANTA治療計劃系統(tǒng)，采用更為精確的材料分類方式，對于提高治療計劃系統(tǒng)劑量計算精確性起到了關(guān)鍵作用，此方法也預(yù)期將成為未來BNCT治療計劃系統(tǒng)的金標(biāo)準(zhǔn)。

中硼醫(yī)療的建議和創(chuàng)新成果得到國際專家高度贊同和認可，對中國的原研創(chuàng)新感到振奮與期待。這些成果為業(yè)界提供了領(lǐng)先的技術(shù)范本，將是BNCT國際標(biāo)準(zhǔn)的積極參考。

隨著對BNCT先進性和重要性認識的逐漸加深，各國紛紛加碼布局加速器BNCT設(shè)施，全球BNCT中心建設(shè)如火如荼。但BNCT中心建筑布局應(yīng)滿足哪些基本條件，配置哪些設(shè)施，除了治療區(qū)域外，科研、醫(yī)療等配套功能如何分布和規(guī)劃，這些目前沒有統(tǒng)一參照標(biāo)準(zhǔn)，阻礙了BNCT發(fā)展和應(yīng)用，是亟待解決的全球性難題，也是本次大會討論的焦點。

為此，中硼醫(yī)療基于我國加速器BNCT臨床示范中心建設(shè)經(jīng)驗，提出參考建議。建議一座BNCT臨床中心至少應(yīng)該包括加速器BNCT設(shè)備區(qū)、治療區(qū)、配套功能區(qū)、患者休息區(qū)四個功能區(qū)。加速器BNCT設(shè)備區(qū)包括加速器室、檢修室、通風(fēng)、供暖和電力等輔助室、高能束線室、加速器控制室等；BNCT治療區(qū)應(yīng)根據(jù)地理位置、經(jīng)濟發(fā)展、患者基數(shù)等規(guī)劃治療室數(shù)量，并配有相應(yīng)的醫(yī)療室；配套功能區(qū)應(yīng)包括醫(yī)學(xué)物理實驗室、生化實驗室、配藥室、模擬定位室等；患者休息區(qū)，建議在治療室附近設(shè)置恢復(fù)區(qū)，用以監(jiān)測患者BNCT后的放射性水平和冷卻/衰變。

中硼醫(yī)療專題報告-BNCT中心規(guī)劃與設(shè)施配置建議

與會國際專家非常認可中硼醫(yī)療的建議，并看好中國BNCT發(fā)展。“中國總是帶給我們驚喜和希望。在新冠疫情期間，廈門BNCT中心在3年內(nèi)順利完工，遠超世界其他國家建設(shè)速度，中國技術(shù)，中國速度、中國效率令人敬佩，可以預(yù)見，BNCT定會在中國開花結(jié)果，造福中國及全球腫瘤患者。同時，在中硼醫(yī)療等創(chuàng)新力量的推動下，中國也勢必成為BNCT創(chuàng)新策源地和產(chǎn)業(yè)集聚地，引領(lǐng)全球發(fā)展。”

而在BNCT領(lǐng)域，這一被動局面有望改變。中硼醫(yī)療憑借強大的科研實力，是國際硼中子俘獲治療學(xué)會物理與工程分組的重要參與單位，積極推動國際BNCT學(xué)術(shù)組織發(fā)展，全程參與IAEA-TECDOC-1223修訂工作，多次召集修訂研討會，持續(xù)推進國際BNCT技術(shù)應(yīng)用走向標(biāo)準(zhǔn)化道路。

接下來，中硼醫(yī)療將一如既往參與IAEA建議、指南的制修訂工作，交流介紹國內(nèi)BNCT研究成果和實踐經(jīng)驗，跟蹤國際BNCT發(fā)展動態(tài)，努力貢獻“中國智慧”、展現(xiàn)“中國聲音”。