在硼中子俘獲治療(下稱BNCT)發展歷程中,中子源技術是主攻方向之一。早期,BNCT技術以核反應堆為中子源,在醫院普及受限,導致BNCT發展緩慢。近年來,隨著加速器中子源技術的日漸成熟及靶向硼藥的研制不斷取得突破性進展,BNCT在醫院廣泛應用成為可能,世界各國正積極推動加速器BNCT發展。
但BNCT相關技術參數標準,仍停留在國際原子能機構(International Atomic Energy Agency;IAEA)2001年發布的IAEA-TECDOC-1223報告。該報告基于早期反應堆BNCT裝置的發展及臨床實踐,長久未更新,不符合BNCT發展現狀。
為匹配加速器BNCT技術發展,及時對IAEA-TECDOC-1223報告推薦參數進行關鍵審查和修訂,引入近年來的新技術、新思路以及相關實踐經驗,推動BNCT領域長遠發展。國際中子俘獲治療學會(ISNCT)與IAEA組織開展IAEA-TECDOC-1223修訂工作。
在此背景下,2022年3月14日,IAEA召開“BNCT最佳實踐技術(Technical Meeting on Best Practices in Boron Neutron Capture Therapy)大會”,來自日本、美國、韓國、法國、意大利、芬蘭、阿根廷、中國、巴西等約20個國家、超百余人參會,著重探討加速器BNCT技術發展與最佳實踐。
值得注意的是,本次會議是IAEA-TECDOC-1223修訂稿公布前的最后一次修訂研討會,其重要意義不言而喻,會后將根據討論意見,完成最終定稿,并擇時公布。中硼醫療作為國內唯一參會企業,圍繞BNCT治療計劃TPS、束流設計、BNCT中心布局與建設做了多場報告,獲得國際專家的高度認可和贊譽,為BNCT國際標準制定提供重要參考。
在國際BNCT舞臺上發出中國聲音
當前,我國BNCT正以蓬勃之勢迅速發展。中硼醫療高度重視自主研發和創新,率先完成了加速器BNCT系統設備研制,擁有全部核心專利且取得了專利自由實施分析FTO報告,并實現從核心部件到系統集成的全面自主可控。基于前期研發、實踐經驗,中硼醫療在本次大會上帶來多個BNCT關鍵技術和創新成果經驗分享,對IAEA-TECDOC-1223修訂提出實質建設性修改意見。


中硼醫療專題報告-中子束建議標準與要求、TPS
其中,為了安全、有效的執行BNCT治療照射,中硼醫療對于中子束的能量、強度、前向性、快中子及光子污染等,提出了建議標準與要求。在治療計劃系統方面,中硼醫療則打破當前治療計劃系統以通用型蒙卡程序為主,計算速度提升難的桎梏,提出使用專用型的蒙特卡羅劑量引擎,并開發了BNCT專用蒙卡程序COMPASS,極大提升了計算效率。此外,中硼醫療所獨立開發的NeuMANTA治療計劃系統,采用更為精確的材料分類方式,對于提高治療計劃系統劑量計算精確性起到了關鍵作用,此方法也預期將成為未來BNCT治療計劃系統的金標準。
中硼醫療的建議和創新成果得到國際專家高度贊同和認可,對中國的原研創新感到振奮與期待。這些成果為業界提供了領先的技術范本,將是BNCT國際標準的積極參考。
為全球BNCT中心建設貢獻“中國經驗”
隨著對BNCT先進性和重要性認識的逐漸加深,各國紛紛加碼布局加速器BNCT設施,全球BNCT中心建設如火如荼。但BNCT中心建筑布局應滿足哪些基本條件,配置哪些設施,除了治療區域外,科研、醫療等配套功能如何分布和規劃,這些目前沒有統一參照標準,阻礙了BNCT發展和應用,是亟待解決的全球性難題,也是本次大會討論的焦點。
為此,中硼醫療基于我國加速器BNCT臨床示范中心建設經驗,提出參考建議。建議一座BNCT臨床中心至少應該包括加速器BNCT設備區、治療區、配套功能區、患者休息區四個功能區。加速器BNCT設備區包括加速器室、檢修室、通風、供暖和電力等輔助室、高能束線室、加速器控制室等;BNCT治療區應根據地理位置、經濟發展、患者基數等規劃治療室數量,并配有相應的醫療室;配套功能區應包括醫學物理實驗室、生化實驗室、配藥室、模擬定位室等;患者休息區,建議在治療室附近設置恢復區,用以監測患者BNCT后的放射性水平和冷卻/衰變。

中硼醫療專題報告-BNCT中心規劃與設施配置建議
與會國際專家非常認可中硼醫療的建議,并看好中國BNCT發展。“中國總是帶給我們驚喜和希望。在新冠疫情期間,廈門BNCT中心在3年內順利完工,遠超世界其他國家建設速度,中國技術,中國速度、中國效率令人敬佩,可以預見,BNCT定會在中國開花結果,造福中國及全球腫瘤患者。同時,在中硼醫療等創新力量的推動下,中國也勢必成為BNCT創新策源地和產業集聚地,引領全球發展。”
推動“中國標準”走向國際,贏得話語權
在過去相當長一段時間內,國際標準制定主導權一直掌握在少數發達國家手中,尤其是技術領域相關標準,一度被部分國家當做貿易壁壘對其他國家實施制裁。
而在BNCT領域,這一被動局面有望改變。中硼醫療憑借強大的科研實力,是國際硼中子俘獲治療學會物理與工程分組的重要參與單位,積極推動國際BNCT學術組織發展,全程參與IAEA-TECDOC-1223修訂工作,多次召集修訂研討會,持續推進國際BNCT技術應用走向標準化道路。
接下來,中硼醫療將一如既往參與IAEA建議、指南的制修訂工作,交流介紹國內BNCT研究成果和實踐經驗,跟蹤國際BNCT發展動態,努力貢獻“中國智慧”、展現“中國聲音”。