近日，中硼醫(yī)療首席科學(xué)家劉淵豪教授接受國際中子俘獲治療學(xué)會（International Society for Neutron Capture Therapy, ISNCT）專訪，獨家分享中國加速器BNCT中心建設(shè)歷程及未來規(guī)劃，向世界傳遞中國聲音，貢獻(xiàn)中國樣本，展現(xiàn)中國創(chuàng)新力量。

訪談主要內(nèi)容如下：

ISNCT：歡迎來到國際中子俘獲治療學(xué)會專訪欄目。請問劉教授何時接觸并開展BNCT技術(shù)研究?

劉淵豪：首先，很榮幸參加本次專訪，希望這是一個生動有趣并引人深思的交流?；氐降谝粋€問題，第一次接觸BNCT，我還是一名大三本科生。當(dāng)時在學(xué)校的核物理測量實驗室，利用電離室掃描得到BNCT射束的劑量分布。

ISNCT：第二個問題和中國相關(guān)，請您介紹一下中國BNCT發(fā)展現(xiàn)狀？

劉淵豪：中國BNCT整體發(fā)展態(tài)勢非常好，像這里的春天一樣，正呈現(xiàn)出一片欣欣向榮的景象。在2017年，中國僅有北京建成了功率為30kW的BNCT醫(yī)院中子照射器IHNI-1（in-hospital neutron irradiator mark 1），并開展了基礎(chǔ)研究和臨床試治，是中國BNCT行業(yè)的先驅(qū)和探索者。

但是由于反應(yīng)堆中子源的諸多限制，導(dǎo)致在醫(yī)院難以普及。自2019年以來，中國已經(jīng)完成兩臺加速器BNCT裝備研制，其一是中科院高能所東莞分部研制的加速器BNCT實驗裝置（D-BNCT01）；其二是中硼醫(yī)療研制的醫(yī)用加速器BNCT設(shè)備（NeuPexTM）。后者已經(jīng)在我身后的廈門弘愛醫(yī)院BNCT臨床示范中心裝機(jī)，并完成了百只大小鼠照射，預(yù)計將于今年底進(jìn)入人體臨床研究。

除此之外，在距離廈門100余公里的莆田，蘭州大學(xué)與莆田市政府展開合作,規(guī)劃在媽祖健康城落地BNCT醫(yī)療裝置項目；中科院高能所東莞分部研制的醫(yī)用加速器BNCT設(shè)備(D-BNCT02)將安裝于東莞市人民醫(yī)院，目前中心大樓已經(jīng)開工建設(shè)。

并且，中硼醫(yī)療將在上海、廣州、南京等地積極籌建加速器BNCT設(shè)施。預(yù)計未來5-6年，中國BNCT設(shè)施將超過10座。

除了硬件設(shè)施外，在藥物方面，中國創(chuàng)新藥正快速發(fā)展，借著這股東風(fēng)，中硼醫(yī)療正積極合作開發(fā)用于中子俘獲療法（NCT）的釓攜帶劑，與硼10不同，釓攜帶劑可以通過 MRI 直接監(jiān)測藥物在體內(nèi)的分布, 無需額外的放射性標(biāo)記即可實現(xiàn)NCT的診療一體, 精確測定腫瘤內(nèi) Gd 濃度的同時，優(yōu)化中子照射持續(xù)時間, 減少對正常器官的損傷，目前該項目已經(jīng)獲得中國科技部批準(zhǔn)立項。

ISNCT：鑒于您長期從事加速器BNCT項目開發(fā)，您認(rèn)為這其中包含哪些步驟和難點？

劉淵豪：作為一項前沿的放療技術(shù)，BNCT項目開發(fā)存在諸多困難。早期，當(dāng)我們與臨床醫(yī)生談?wù)揃NCT時，醫(yī)生通常會感到很陌生，因此，首先需要讓醫(yī)生認(rèn)識并了解這項醫(yī)療新技術(shù)。

后來，當(dāng)大家進(jìn)一步翻閱資料了解到在BNCT發(fā)展歷程中，中子源問題曾長期困擾BNCT發(fā)展。這時，我們需要消除他們的疑惑，介紹最新的加速器BNCT技術(shù)進(jìn)展。如此反復(fù)，我們充分利用BNCT的技術(shù)領(lǐng)先性和團(tuán)隊的專業(yè)化服務(wù)能力進(jìn)行市場培育及患者教育，助推BNCT在中國落地生根。

接下來，是在項目落地前的輻射防護(hù)和生態(tài)環(huán)境評估。不同于傳統(tǒng)射線，人們對中子的電離輻射還十分陌生。對于大眾而言，談起放療，首先想到的是光子束，例如X射線和γ射線，近年來，隨著粒子治療的興起，人們對質(zhì)子、重離子等粒子放療技術(shù)有了更多認(rèn)識。

但現(xiàn)在，我們將較為陌生的中子束帶進(jìn)醫(yī)院，盡管可以做到有效防護(hù)，但人們依舊會感到緊張和不安。這時，我們需要向主管部門解釋，如何通過輻射防護(hù)技術(shù)，有效屏蔽不必要的中子和伽馬射線，保證醫(yī)護(hù)人員、患者以及周邊環(huán)境安全。

在拿到相關(guān)許可后，緊接著是中心建設(shè)階段，如之前所說，BNCT輻射防護(hù)需要專有技術(shù)，在建筑施工方面，我們需要類似于核電站使用的重混凝土，但BNCT中心相較于核電站而言，體量太小，很難找到合適的供應(yīng)商。這是我們在建設(shè)過程中遇到的第一個問題。

接下來在設(shè)備安裝時，與我們在加速器實驗室不同，醫(yī)院很難達(dá)到實驗室中的潔凈度、溫濕度和氣流速度等環(huán)境參數(shù)，因此，我們必須與醫(yī)院協(xié)同合作，花費大量時間確保整個加速器系統(tǒng)設(shè)備安裝時的現(xiàn)場環(huán)境要求。

下一步是設(shè)備調(diào)試階段，在設(shè)備安裝完畢后，我們除了進(jìn)行必要的束流測試外，還開展了臨床前動物中子照射實驗，以評價其安全性。除此之外，在劑量測量方面，除了已有的ICP-MS（電感耦合等離子體質(zhì)譜）實驗室外，還計劃配置放射自顯影成像系統(tǒng)（Autoradiography）。

總體而言，BNCT中心建設(shè)是一項非常復(fù)雜的系統(tǒng)工程，從前期項目報批，到設(shè)備安裝，再到出束調(diào)試，共有數(shù)百名專家、管理人員、技術(shù)工人參與其中。

ISNCT：能夠在新冠疫情以及全球經(jīng)濟(jì)衰退等諸多不利情形下順利完工，這真是一個了不起的工程。請問廈門中心目前進(jìn)展如何，未來有哪些規(guī)劃？

劉淵豪：自去年8月廈門中心的加速器BNCT設(shè)施成功出束后，我們一直在積極開展藥械聯(lián)合的臨床前評價實驗，完成多批次動物照射實驗。預(yù)計今年，我們的設(shè)備可以調(diào)試達(dá)到主要設(shè)計指標(biāo)，實現(xiàn)全功率穩(wěn)定運(yùn)行。同時，我們希望在今年四季度開展首次人體臨床研究，預(yù)期將有10名患者入組。接下來，在前期人體臨床研究的數(shù)據(jù)及經(jīng)驗基礎(chǔ)上，我們希望在2023年夏季開展注冊類人體臨床試驗，全速推進(jìn)BNCT上市應(yīng)用。

ISNCT：請您談一談國際合作對于BNCT發(fā)展的重要性，以及在中硼醫(yī)療推進(jìn)BNCT技術(shù)落地和中心建設(shè)中，國際合作發(fā)揮哪些重要作用？

劉淵豪：毫無疑問，國際合作對于BNCT發(fā)展有著重要意義。正如之前所說，BNCT是多學(xué)科交叉、多領(lǐng)域融合的尖端腫瘤治療科技。將這項先進(jìn)技術(shù)由實驗室轉(zhuǎn)化到實際臨床應(yīng)用面臨多重復(fù)雜問題，需要不同學(xué)科、不同專業(yè)的人開展聯(lián)合攻關(guān)，很難由一家單位壟斷掌握全部技術(shù)。因此，我們需要與各個專業(yè)團(tuán)隊展開合作，例如，我們與俄羅斯國際科學(xué)院新西伯利亞分院（BINP）合作，借助其在加速器設(shè)計方面的優(yōu)勢，共同開發(fā)新一代質(zhì)子加速器。

通過各種產(chǎn)學(xué)研國際合作，我們整合形成了高效完備的系統(tǒng)解決方案，讓用戶可以快速布建加速器BNCT設(shè)施。同時，通過國際合作，我們可以有效了解國際先進(jìn)技術(shù)，提升先進(jìn)技術(shù)的可及性，不斷瓦解技術(shù)障礙，實現(xiàn)技術(shù)突破。

此外，在科研方面，我們需要了解不同劑量中子輻射的生物效應(yīng)，以完善中子放射生物學(xué)研究，而這不可能僅在一臺設(shè)施上完成，需要加強(qiáng)與國際同行的交流與合作。并且，國際合作有助于快速推進(jìn)BNCT臨床開發(fā)和普及。在臨床實驗中，一般要求一定數(shù)量的受試者參加，以滿足臨床試驗的科學(xué)要求,而往往一家中心所能收集到的受試者數(shù)量有限，為避免曠日累時，有必要與海外BNCT中心聯(lián)合，采取多中心的形式，盡快完成相關(guān)試驗研究。

總體來說，我們是BNCT國際合作的一貫倡導(dǎo)者和堅定支持者,未來將持續(xù)推動BNCT創(chuàng)新合作與臨床應(yīng)用。

ISNCT：關(guān)于BNCT技術(shù)科普宣傳，您做了哪些工作？

劉淵豪：在中國，我們致力于用最通俗易懂的語言，最生動活潑的形式科普推廣BNCT，為新技術(shù)應(yīng)用與發(fā)展貢獻(xiàn)力量。我們通過微信公眾號（硼中子治療BNCT）、官網(wǎng)、自媒體、合作媒體等渠道，介紹BNCT基本原理，治療優(yōu)勢，治療流程，主要適應(yīng)癥，國內(nèi)外研究進(jìn)展等。目前，“硼中子治療BNCT”-微信公眾號，已經(jīng)成為匯集國內(nèi)外BNCT行業(yè)動態(tài)、臨床應(yīng)用、產(chǎn)業(yè)發(fā)展、前沿文獻(xiàn)等內(nèi)容的中國領(lǐng)先BNCT科普平臺。

在線下，我們希望通過大型腫瘤學(xué)術(shù)會議，例如ASCO（美國臨床腫瘤學(xué)會年會）、CSCO（中國臨床腫瘤學(xué)會）擴(kuò)大BNCT學(xué)術(shù)影響力，提升醫(yī)學(xué)界對BNCT的認(rèn)知，為BNCT后續(xù)臨床應(yīng)用奠定基礎(chǔ)。